ضغط العين

فحص قياس الضغط داخل العين (Intraocular Pressure)، الهدف منه هو قياس الضغط داخل مقلة العين، من اجل استبعاد الامراض او الحالات لتي يصاحبها ارتفاع في الضغط داخل العين، والتي تؤدي الى ضرر دائم لعصب الرؤية، حتى الاصابة بالعمى.

المرض التقليدي الذي يصاحبه ارتفاع حاد او مزمن في الضغط داخل العين هو الزرق (glaucoma). قد يحدث ارتفاع ضغط العين بسبب تراكم سائل الدموع، والذي لا يتم التخلص منه من العين، كما يجب.

جهاز فحص ضغط العين يقيس الضغط بشكل غير مباشر، بواسطة قياس مقاومة القرنية للضغط الخارجي. هنالك العديد من الاجهزة التي تستخدم لقياس الضغط داخل العين، ولكن الطرق الاكثر انتشارا هي بواسطة استعمال مجهر القرنية (slit lamp) عند طبيب العيون، او بواسطة مقياس الكتروني.

ألفئة المعرضه للخطر

يجب الامتناع عن شرب الكحول لمدة 12 ساعة قبل القيام بفحص الضغط داخل العين. بالاضافة الى ذلك، يستحسن عدم شرب اكثر من كاسي ماء خلال الساعات الـ 4 التي تسبق اجراء الفحص، وذلك من اجل الحصول على نتائج اكثر دقة.

امراض ذات صلة

الزرق، اورام داخل العين.

متى يجب الخضوع للفحص؟

يجب اجراء الفحص عند الاشتباه بحصول ارتفاع حاد او مزمن في الضغط داخل العين، مثلا بسبب الام في مقلة العين، عين حمراء، دمعان، ضرر في مجال الرؤية وغيرها.

بالاضافة الى ذلك، يقوم طبيب العيون، اليوم, باجراء فحص الضغط داخل العين بشكل دوري ابتداء من سن معين (حوالي سن الـ 40 عاما)، وذلك من اجل تشخيص حالات ارتفاع الضغط، قبل ان تتسبب بحدوث اعراض واضرار دائمة في عصب الرؤية.

لدى الاشخاص الذين، طبقا لتاريخهم الطبي, قد عانى احد اقاربهم من مرض الزرق, ينبغي القيام بمراقبة وفحص الضغط داخل العين في سن اصغر (30 عاما، وحتى قبل ذلك)

يتم فحص الضغط داخل العين لدى مرضى الزرق الذين تم تشخيصهم كل بضعة اسابيع – اشهر. من اجل التحقق من نجاعة العلاج يجب ازالة العدسات اللاصقة او النظارات قبل الفحص.

عندما يدخل المريض الى غرفة الفحص, يقطر الطبيب بضع قطرات داخل عينيه من اجل تخدير القرنية بشكل موضعي, قبل  10 دقائق من اجراء الفحص نفسه. تسبب هذه القطرات تشوشا مؤقتا في الرؤية.

طريقة أجراء الفحص

يشكل فحص الضغط داخل العين بواسطة مجهر القرنية الطريقة الاكثر شيوعا للقياس لدى طبيب العيون. يجلس المريض على كرسي الفحص مقابل جهاز المجهر. يقوم الطبيب بتقطير قطرات في عيني المريض تلون القرنية بلون مشع، كي يسهل عليه رؤية القرنية اثناء الفحص (احيانا يتم الامر بواسطة تقريب قطعة من الورق تحتوي على لون الفلورسين الى قرنية العين)

لا ينبغي ان تسبب هذه العملية شعورا بالالم او عدم الارتياح (وذلك لانه يتم تخدير المنطقة بشكل موضع).

في المرحلة التالية، يطلب من المريض ان يضع ذقنه فوق سطح خاص موجود على ارتفاع ملائم لمجهر القرنية، وان ينظر الى الامام بعين واحدة, الى داخل المجهر. يجلس الطبيب في الجانب المقابل، ويقوم بتسليط الضوء على العين بواسطة حزمة مركزة من الضوء تؤدي الى انبهار العين.

لاحقا، يضع الطبيب ابرة جهاز القياس (Tonometer) - جهاز لقياس الضغط داخل العين بلطف على القرنية التي يتم فحصها وينظر الى الضغط الذي تم قياسه في الجهاز. عند نهاية قياس الضغط، يكرر الطبيب نفس الخطوات في العين الثانية. يستغرق الفحص مدة 10 دقائق.

كيف يجب الاستعداد للفحص؟

يجب ازالة العدسات اللاصقة او النظارات قبل فحص قياس الضغط داخل العين.

عندما يدخل المريض الى غرفة الفحص, يقطر الطبيب بضع قطرات داخل عينيه من اجل تخدير القرنية بشكل موضعي, قبل 10 دقائق من اجراء الفحص نفسه. تسبب هذه القطرات تشوشا مؤقتا في الرؤية.

بعد الفحص

بما ان قطرات العينين قد تسبب تشويش رؤية المريض، فمن المستحسن الحضور الى الفحص مع مرافق، كما ينبغي عدم قيادة السيارة لمدة عدة ساعات بعد نهاية الفحص، حتى ينتهي تاثيره. هنالك خطر ضئيل لخدش القرنية بواسطة ابرة القياس، او تلوث القرنية والتهابها ايضا.

تحليل النتائج

يقوم الطبيب بقياس الضغط داخل العين بشكل فوري, لذلك تعطى النتائج للمريض، مباشرة.

الضغط السليم داخل العين يتراوح ما بين 10 - 20 ملم زئبق.

الضغط المرتفع داخل العين هو اكثر من 21 ملم زئبق، وهذا يدل على احتمالات مرتفعة جدا لان يكون المريض مصابا بمرض الزرق او انه سوف يصاب به.

 قد ينجم الضغط العالي داخل العين, بنسب منخفضة جدا, عن اورام سرطانية في مقلة العين.

تابع القراءة

سرطان العين لدى الأطفال

) Retinoblastomaسرطان العين) هو مرض يسبب أورام سرطانية على الشبكية ويظهر بالأساس لدى الأطفال. من المهم تشخيص سرطان العين في وقت مبكر أيضا لإنقاذ الرؤية والعين، ولكن بالأساس لإنقاذ حياة الطفل. كل المعلومات حول سرطان العين, التشخيص والعلاج.

الكثير من الاطفال يطورون امراض العيون المختلفة حتى سن 15، والتي تسبب قلقا كبيرا لدى الوالدين. معظم امراض العينين هذه تحل ويستمر الطفل في حياته كما لو انه لم يمرض بتاتا بالمقابل في بعض الحالات فان الطفل يكبر وتبقى مشكلة معينة في عينيه  تتطلب العلاج والمراقبة. على الرغم من حقيقة ان امراض العيون عند الاطفال لا تؤدي، بصفة عامة، لخطر مهدد للحياة، فهناك مرض واحد  يتطور في عيون الطفل والذي لا يجب ان نتجاهل وجوده ويجب علاجه باسرع ما يمكن وهو: سرطان العين 

 

سرطان العين هو في الواقع متلازمة نادرة (تظهر لدى حوالي اربعة ملايين طفل في جميع انحاء العالم) وتسبب ورما في شبكية العين. من كافة الاورام الخبيثة التي تظهر لدى الاطفال، فاورام الشبكية تشكل حوالي 3٪ منها، ولكن من المهم ان نذكر انه ليس كل ورم في الشبكية يعتبر سرطان العين.

سرطان العين - كيف يتطور؟

الورم السرطاني في الشبكية من نوع Retinoblastoma يتطور بسبب ظهور طفرات جينية في الجين RB1 والتي تؤثر على نشاطه ولا تسمح له بانتاج بروتين معين المهم للتحكم في انقسام الخلايا. هذه المشكلة تسمح للخلية في الانقسام بشكل عشوائي وتتحول الى ورم سرطاني خطير. في كلا النوعين من الاورام الشبكية عند الاطفال، الوراثية والعشوائية, في البداية يكون الجين سليم ولكن بعد فترة معينه يتضرر جراء تطور الطفرات. في نهاية المطاف، من المعروف ان 90٪ من الحاملين لطفرات جين سرطان الشبكية يطورون بالفعل هذا السرطان.

ما يقرب من نصف الاورام في شبكية العين عند الاطفال تظهر لاسباب تتعلق بالوراثة، بينما باقي الاورام تظهر دون وجود اي استعداد وراثي وانما بشكل عشوائي. في معظم الحالات، فان المرضى الذين يظهر لديهم المرض لاسباب وراثية يطورون الكثير من الاورام في كلتا العينين بالمقابل فان مرضى سرطان الشبكية الذين يكون مرضهم عشوائيا، يطورن ورما او اورام في عين واحدة فقط.

في كلتا حالتي سرطان الشبكية – سرطان الشبكية الوراثي او سرطان الشبكية العشوائي – يظهر الورم  في الشبكية فقط ولا ينتشر. ومع ذلك، هناك خوف من ان يكبر الورم على طول الاعصاب البصرية ويصل في نهاية المطاف الى الدماغ. بالاضافة الى ذلك، الاطفال الذين يعانون من سرطان الشبكية الوراثي معرضون بنسب عالية لمخاطر الاصابة بانواع السرطان الاخرى التي لا علاقة لها بسرطان العين، مثل ساركوما العظام.

كيف يتم تشخيص سرطان العين؟

العلامات الشائعة لسرطان العين هي الحول، البؤبؤ الابيض (Leukocoria)، التهاب العين والوان مختلفة للبؤبؤ. تشخيص سرطان العين عند الاطفال هو ضروري لانقاذ العين وفي الحالات الشديدة حتى لانقاذ حياة الطفل. لتشخيص سرطان العين يتم فحص ارضية العينين مع توسيع بؤبؤ العينين. سرطان العين يظهر بلون ابيض او مائل الى الصفرة تحت او فوق الشبكية. على اي حال، ممنوع اجراء الخزعة بواسطة الابرة خوفا من انتشار الخلايا السرطانية من داخل الورم.

سرطان العين الوراثي - الاختبارات المنقذة للحياة

سرطان الشبكية الوراثي يمكن تشخيصه, عادة وفقا لاعراض المرض. في كل الحالات التي يوجد فيها السرطان في كلتا العينين وجميع الحالات التي يصيب فيها المرض افراد الاسرة الاخرين, هي حالات وراثية. في معظم الحالات التي يتطور فيها السرطان في عين واحدة، فهذا ليس مرض وراثي.

حول سرطان الشبكية (سرطان العين) لدى الاطفال

تشخيص سرطان الشبكية (سرطان العين)  هو ضروري لانقاذ حياة الطفل ، مع ذلك ففي 15٪ من الحالات التي يظهر فيها سرطان الشبكية في عين واحدة فقط، يكون هذا هو سرطان وراثي حتى اذا لم يكن هناك اقارب اخرين مصابين بالمرض. من اجل تحديد الحالات الوراثية فهناك حاجة الى اجراء التحقيق الجيني، حيث يتم فيه فحص وجود الطفرة في كل خلايا جسم المريض وفحص من من بين افراد الاسرة الاخرين يحمل نفس هذه الطفرة.

لان معظم الحاملين للطفرة يطورون الاورام في مرحلة الطفولة، ففي الاسر التي تنتقل فيها الطفرة بالوراثة، قد يفضل اجراء التشخيص قبل الولادة او ما قبل انغراس البويضة في الرحم (pre-implantation diagnosis). بشكل عام، يوصى لكل اسرة التي حدثت فيها حالة من سرطان العين \ الشبكية بتلقي المشورة الوراثية والتي يكون من الممكن بعدها تحديد ما اذا كان المرض  وراثيا ام عشوائيا وكذلك تحديد افراد الاسرة المعرضين للخطر.

هناك اهمية كبيرة لتحديد الحالات الوراثية، لان المريض معرض لخطر تطوير اورام اخرى. بالاضافة الى ذلك، فابناء اسرته وخصوصا اخوته واخواته، معرضون هم ايضا للخطر. بواسطة اجراء الاختبارات الجينية للمريض يمكن معرفة ما اذا كان هناك خطر لتكرر المرض في الاسرة. اذا تم الكشف عن وجود طفرة في الاسرة، فمن خلال الفحص يمكن معرفة من من بين الاقارب ورث الطفرة ومعرض لخطر تطوير الاورام الشبكية ومن من بين الاقارب لم يرث الطفرة وليس معرضا لخطر الاصابة بهذا المرض.

كيف يتم علاج سرطان العين \ الشبكية؟

علاج سرطان العين يجب ان يشمل الاختبارات التي تحدد نوع المرض - وراثي، عشوائي- موقع وحجم الورم ومدى تاثيره على الرؤية. وتنقسم العلاجات الى قسمين: العلاجات الموضعية والعلاجات الجهازية.

اذا ظهرت اورام الشبكية في عين واحدة فقط، فالعلاج الموضعي الشائع هو الاستئصال - قلع العين. على الرغم من ان هذا يعني فقدان العين، ولكن استئصال العين يتم بشكل صحيح، اي بقطع اكبر قدر ممكن من العصب البصري، احتمال الشفاء التام هو كبير جدا.

اذا ظهرت الاورام في كلتا العينين، فيوصى بالعلاج الكيميائي عن طريق الوريد. بالاضافة الى ذلك، فانه يمكن العلاج عن طريق العلاج الاشعاعي الخارجي (سرطان العين هو ورم حساس للاشعاع)، والمعروف انه يقلل من خطر حدوث المضاعفات المختلفة فوق جيل سنة. فيما عدا هؤلاء فالعلاج الكيميائي المدمج عن طريق الوريد هو خيار اضافي، ولكنه يمكن ان يؤدي لمضاعفات مثل ظهور اورام ثانوية، تثبيط مؤقت لنخاع العظام وتلوثات مختلفة في المنطقة. اذا كان ورم الشبكية صغيرا (قطره يصل حتى ثلاثة ملم) وموجود في الجزء الامامي من الشبكية، فيمكن استخدام طريقة العلاج الموضعي بواسطة العلاج بالتبريد والذي يسمى باسم " Cryotherapy " ، الذي يجمد الورم. اذا كان الورم في الجزء الخلفي من شبكية العين، فمن الممكن استخدام طريقة العلاج بالضوء " Photocoagulation" - اشعاع الليزر الذي يدمر الورم.

سرطان العين الموجود في العائلة؟ لا تهملوا فحوصات العينين الدورية

يوصى المرضى المصابون بسرطان العين الوراثي وافراد اسرتهم المعرضون للخطر باجراء اختبارات العينين الروتينية. فحص العينين يسمح بالكشف عن الاورام في مرحلة مبكرة وعلاجها على نحو فعال، مع الحد من خطر حدوث اضطرابات الرؤية او غيرها من المضاعفات.

تابع القراءة

ما لا تعرفه عن عينيك

كما قلنا العين هى الشباك الذي تنظر من خلاله على الدنيا، وكأي شباك معرض للغبار فيجب أن تحميه بستائر تستقبل عنه الغبار والاتربة واي اجسام غريبة تريد الوقوف عليه، لتحافظ على العين نظيفة طوال الوقت، تلك الستائر هي الجفون. تلك الجفون تحمي عينيك من الأتربة والأجسام الغريبة فهي تحبسها وتسقطها خارج العين، كما أنها تحميك من الضوء الشديد الذي قد يزعج شبكيتك ويسببلك الصداع، فتقوم بتضييق فتحة العين حتى يدخل ضوء قليل يمكنك من الرؤية دون ان يسبب لك صداع أو اي ألم. ولا نغفل دور الرموش، هل تعلم أنك ترمش بمعدل 10 مرات في الدقيقة، تلك الرمشة الواحدة مفيدة جداً لعينيك لتبقيها لامعة وأنيقة ومبهرة !! فمع كل رمشة يقوم السطح الداخلي للجفن بغسل العين والقرنية بواسطة الدموع التي تفرز من الغدد الدمعية بالعين وتقوم بمسح القرنية والجزء الامامى للعين بهذه الدموع لتغسلها من أي أتربة بها ، ولتبقيها لامعة ورطبة طوال الوقت وتحميها من التقرحات 

مقدمة العين النافذة!

العين كروية الشكل مكونة من ثلاث طبقات طبقة خارجية وأخرى وسطية والثالثة داخلية، تلك الطبقات الثلاثة تبطن كرة العين ويختلف تركيبها في الجزء الامامي للعين ليناسب الوظيفة الموكل بها. فمقدمة عينك تتحور فيها تلك الطبقات الثلاثة لتكون ثلاثة تركيبات تقوم بوظائف هامة من أجل عملية الإبصار؛ الصلبة: وهى الجزء الأبيض من عينيك ، ومن إسمها فهي تركيب قوي يحفظ شكل العين الكروي ، وتقوم بحماية الأجزاء الداخلية الحساسة للعين. انسان العين: (البؤبوء ): وهو تلك البقعة السوداء الصغيرة في منتصف عينك من الامام ، وتعتبر نافذة دخول الضوء إلى العين ليقع على الشبكية الموجودة بالداخل. القزحية: وهي لون العيون ، فهي تلك الدائرة الصغيرة الملونة التي تختلف من شخص لأخر في اللون والتي تحيط بانسان العين. وليس هذا فحسب، بل يدخل في تركيبها عضلات مستديرة تمكنها من الإنقباض حول إنسان العين لتتضيقه أو الأنبساط لتوسعة، وبذلك تتحكم فى كمية الضوء الذي يدخل إلى الشبكية. ليس هذا كل شئ، فهناك ذلك التركيب الشفاف الذي لا تراة والذي يغطي الجزء الأمامى من الصلبة ، ويسمى بالملتحمة ، وهو الذي يمر من خلاله الأوعية الدموية لتغذية الصلبة 

 

داخل العين الاسرار الداخلية!!

يوجد في المقدمة أيضاً ، ولكن خلف الكواليس، يوجد ثلاث تركيبات أخرى هامة جداً لكي ترى بوضوح؛ القرنية: وهى تلك الغشاء الشفاف في مقدمة العين على شكل قبة للأمام والتي تقوم بتجميع أشعة الضوء الواقعة على العين وتوجيها إلى العدسة التي تقوم بتظبيطها لتقع على نقطة على شبكية العين. العدسة: وهي تركيب بيضاوي الشكل شفاف يقع خلف القرنية داخل العين ف يالمقدمة، له القدرة على تغيير معامل انكساره ليتطيع تجميع الضوء الواقع على نقطة واحدة على الشبكية وذلك لزيادة حدة الابصار وجعل الصورة واضحة. التجويف الزجاجي: وهو يمتد من خلف العدسة إلى مؤخرة العين ويحتوى على سائل زجاجي جيلاتيني شفاف ليحفظ الضغط داخل العين ويحافظ على شكلها الكروي، ويسمح بمرور الضوء من خلاله ليصل الى الشبكية

 

مؤخرة العين:

يوجد في مؤخرة العين من الداخل ثلاث تركيبات عصبية تعتبر هي روح الإبصار؛ الشبكية: هي طبقة رفيعة وحساسة جداً تمثل الطبقة الداخلية لجدار العين من الخلف ، وهي طبقة عصبية، تتكون من ملايين الخلايا العصبية والمستقبلات الحسية التي تستقبل الضوء المحمل بصور الأشياء والذي تم تركيه عليها بواسطه القرنية والعدسة. وعندما يقع الضوء عليها تستثار وتتولد اشارات عصبية حسية وتنتقل عبر العصب البصري. البقعة الصفراء: هي منطقة خاصة جداً في الشبكية تقع تحديداً في منتصف الشبكية ( منتصف مؤخرة العين) وتضم لوحدها عدد هائل جداً من المستقبلات الحسية الضوئية والتي تستقبل أكبر قدر ممكن من الضوء وذلك لتمكنك من الرؤية بأفضل شكل ممكن، فهي المسئولة عن حدة الابصار. العصب البصري:وهو يقوم بنقل الإشارات العصبية من الشبكية إلى المخ ليتم تحليلها إلى صور ومعاني تجعلك تتعرف على ما ترى

كيف تتحرك العينان

من عظمة الله في خلقه وإبداعه في تركيب الأنسان، أن جعل لكل عين ستة عضلات مستقلة متصلة بالصلبة لتستطيع أن تتحرك العين في كل الاتجاهات دون أن تحتاج إلى أن تحرك رأسك، بل وقمة إبداع الخالق تتجلى في أن العضلات الخاصة بكل عين تغذيها أعصاب تحت تحكم العقل تجعلها تعمل في تناغم وتألف حتى لا تصاب بالحوّل، فتتحرك العينين في نفس الإتجاه لمراقبة أي جسم يتحرك أمامك في إتجاه معين. حقاً تبارك الله أحسن الخالقين.

تابع القراءة

كيف يتم علاج القرنية المخروطية (Keratoconus)

رنية المخروطية (Keratoconus) هو مرض في العين تتحدب فيه القرنية، تدريجيا، وتتحول من شكل قبة متناظرة إلى شكل يشبه المخروط غير المتناظر. هذا الشكل يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر وإلى تغيير في النظارات الطبية.اليكم طرق علاج القرنية المخروطية. 

يعتمد علاج القرنية المخروطية على درجة  تطور المرض، بدءا من تركيب عدسات لاصقة خاصة وحتى زراعة القرنية.

القرنية المخروطية هي مرض في العين يؤثر على القرنية، ويسمى ايضا (Kera conus). بالتزامن مع التحدب التدريجي، تصبح القرنية ايضا رقيقة. الشكل المخروطي وغير المتناظر للقرنية يسبب انكسارا غير متناظر لاشعة الضوء داخل القرنية، وبالتالي فان اشعة الضوء لا تتركز بشكل جيد على شبكية العين. وعندئذ، تصبح الصورة الناتجة على الشبكية مشوشة وغير واضحة.

هذه العملية عادة ما تبدا في اواخر سنوات المراهقة او في العشرينات من العمر، ويمكن ان تتطور ببطء على مدى عدة سنوات. القرنية المخروطية يمكن ان تصيب القرنية في كلتا العينين او في عين واحدة. على ما يبدو، فان القرنية المخروطية هي من  امراض العين الوراثية. وحتى الان وجد عدد قليل من الجينات التي تسبب هذا المرض.

 اعراض القرنية المخروطية!

القرنية المخروطية يمكن ان تتطور ببطء على مدى عدة سنوات، ولكنها قد تتطور بسرعة، ايضا. العلامات الاولى لذلك تشمل الارتفاع السريع في رقم النظارات، وخصوصا الارتفاع في الاسطوانة، والذي يتطور في بعض الاحيان ويصبح اكبر من عدد النظارات نفسه. هذه الزيادة هي نتيجة لزيادة تحدب القرنية وعدم التناظر المتزايد في مبناها، حيث تظهر الاشياء غير واضحة ومشوهة. بالاضافة الى ذلك، يمكن نشوء حساسية زائدة للضوء والانبهار.

احيانا يشتبه في القرنية المخروطية خلال فحص النظارات عند مصنع النظارات، حيث يتم توجيه المريض الى الفحص عند طبيب العيون.

ما هي اسباب تطور القرنية المخروطية؟

هنالك اسباب كثيرة للاصابة بالقرنية المخروطية، معظمها وراثية وبعضها مكتسب.
الاسباب الوراثية لحدوث القرنية المخروطية لا تزال غير معروفة، في غالبيتها. حتى الان، وجدت بعض العيوب الوراثية التي تسبب القرنية المخروطية، ولكن ربما لا تزال هنالك عيوب كثيرة يتعين اكتشافها. في بعض الحالات تظهر القرنية المخروطية لدى عدد من افراد الاسرة، وخاصة في الاسر التي يحدث فيها زواج الاقارب.

تشير البحوث الى حصول ضعف في نسيج القرنية نتيجة لزيادة فعالية الانزيمات التي تتسبب في تحليل البروتين الذي يبني القرنية. هذه العملية تعرض القرنية الى ضرر التاكسد بواسطة الجذور الحرة. نتيجة لذلك، يصبح نسيج القرنية ادق وارق ويؤدي الضغط  في داخل العين الى بروز القرنية الى الخارج والى تشويهها وتحدبها غير المتناظر.

 العوامل المكتسبة للقرنية المخروطية تشمل زيادة فرك العينين، الاختيار الخاطئ للعدسات اللاصقة، التهابات العين التحسسيه وحالات الالتهابات المزمنة للعين.

كيف يتم تشخيص وعلاج القرنية المخروطية؟

يتم تشخيص القرنية المخروطية من خلال مزيج من الفحوصات.

فحص المصباح الشقي - جهاز يعتمد على مجهر يسمح بفحص العين بتكبير عال. في حالات القرنية المخروطية المتقدمة يمكن تمييز تحدب القرنية وترققها. في حالات القرنية المخروطية المتقدمة يمكن رؤية خطوط دقيقة موازية لبعضها البعض في الجزء الداخلي من القرنية، وتندب في مركز القرنية في بعض الاحيان.

تضاريس القرنية - هذا الفحص هو الوسيلة الاولى لتشخيص القرنية المخروطية. هذا الفحص عبارة عن تصوير القرنية وبناء خريطة طوبوغرافية لسطح القرنية. تظهر الخارطة بدقة نسبية تحدب القرنية في كل نقطة. جدول الالوان يظهر التحدبات المختلفة. في القرنية الطبيعية تكون التحدبات موحدة، لذلك فان لون التضاريس يكون موحدا. في القرنيات المخروطية يمكن رؤية منطقة واحدة تكون فيها تحدبات كثيرة جدا، حيث يتم تحديد هذه المنطقة بلون برتقالي - احمر.

تضاريس القرنية هو فحص سريع وسهل التنفيذ وغير غزوي. الشخص المفحوص يضع راسه مقابل الجهاز، وخلال دقيقة تقريبا يتم الحصول على صورة ملونة للقرنية. بواسطة هذا الفحص يمكن تتبع تقدم تحدب القرنية  بدقة.

 فحص سمك القرنية -  هذا الفحص يعتمد على تصوير القرنية بالموجات فوق الصوتية. وهذا الفحص، ايضا، قصير وغير غزوي، ويعطي قياسا لسماكة القرنية في نقاط مختلفة منها . لكل شخص سماكة قرنية مختلفة، حيث ان سمك القرنية المتوسط ​​ عند الانسان هو 530 ميكرون. عند الاشخاص المصابين بالقرنية المخروطية من المتوقع ان يكون سمك القرنية  اقل من - 500 ميكرون، وفي الحالات المتقدمة يمكن ان يكون ايضا اقل من 400 ميكرون.

 علاج القرنية المخروطية

علاج القرنية المخروطية يشمل عدة مراحل، ويعتمد على عدة عوامل مثل مدى حدتها، درجة تطور القرنية المخروطية عند التشخيص وقدرة الرؤية لدى المريض.

عندما يتعلق الامر بدرجة خفيفة من المرض, فان النظارات او العدسات اللاصقة اللينة يمكن ان توفر حلا لتحسين الرؤية. ولكن مع تقدم المرض وازدياد عدم تناظر القرنية وتحدبها، لا يمكن الحصول على حدة نظر معقولة بواسطة النظارات او العدسات اللاصقة اللينة.

علاج القرنية المخروطية المعتدلة والمتقدمة يشمل الوسائل التالية:

• زرع حلقات في القرنية – الحلقات مكونة من قسمين نصف دائريين، يتم زرعهما في القرنية، على محيطها (الشكل 12). هذه الحلقات مصنوعة من مادة صلبة، وعن طريق تثبيتها في القرنية فهي تحدث تغييرات في شكل القرنية وتقلل من تحدبها.

• علاج القرنية المخروطية بواسطة العقد المتعامدة - اسلوب علاج جديد يستند على تشكيل عقد متعامدة بين الياف الكولاجين في القرنية. الكولاجين هو البروتين الذي يبني القرنية. الافتراض الكامن وراء هذا  العلاج هو انه من خلال تقوية وتشديد نسيج القرنية سيكون من الممكن وقف عملية تحدبها، وخاصة اذا تم تنفيذ العلاج في مرحلة ظهور القرنية المخروطية، او بدايات تطورها.

• علاج القرنية المخروطية عبر زراعة قرنية - زراعة القرنية يتم اقتراحها كخيار اخير في حالة القرنية المخروطية، عندما لا يكون بالامكان وضع العدسات اللاصقة، او عندما لا يكون بامكان العدسات اللاصقة ان تمنح قدرة معقولة على الرؤية. يتم الحصول على القرنية المزروعة من متبرع. بسبب قلة اعداد المتبرعين بالاعضاء، هنالك مشكلة في توافر القرنيات للزرع، ونتيجة  لذلك فان وقت الانتظار لزراعة القرنية عادة ليس قصيرا. ولكن، مع ذلك، فان عملية زرع القرنية للقرنية المخروطية، عموما، هي عملية مع فرص واحتمالات نجاح كبيرة. القرنية لا تحتوي على الاوعية الدموية، وبالتالي فانها غير معرضة لجهاز المناعة، مثل غيرها من الاعضاء الاخرى. لذلك، فان خطر رفض القرنية بعد الزراعة الناجحة منخفض بالمقارنة مع عمليات زرع الاعضاء الاخرى.

تابع القراءة

فوائد الجزر .. لا تقتصر على تقوية النظر بل أكثر بكثير

فوائد الجزر لا تحصى فهو يمكن أن يشكل دواء وحتى وقاية من مجموعه متنوعة من الأمراض والحالات الصحية غير المرغوب فيها. إذا كانت صحتكم مهمه بالنسبة لكم، فاحرصوا على أكل الجزر كل يوم. اسرعوا الآن لقضم جزرة.

تظهر الدراسات مرارا وتكرارا فوائد الجزر ومساهمة اكل الجزر في مكافحة الامراض. في اكثر من 200 دراسة في بني البشر، عاد الجزر وظهر بشكل متكرر  كواحد من اهم الاطعمة لمكافحة السرطان، بالاضافة الى الخضراوات الخضراء، الطماطم والخضراوات من العائلة الصليبية ( مثل البروكلي، الملفوف والقرنبيط). قوة اكل الجزر التي تساعد ايضا على الحماية ضد امراض اخرى، يتم تحريكها بواسطة مجموعة من الاصباغ الصفراء – البرتقالية من عائلة الكروتنوئيدات 

 

بيتا - كاروتين - صبغي اصفر - برتقالي من عائلة الكروتنوئيدات

الكروتنوئيدات هي عائلة كبيرة من الصبغيات المسؤولة عن اللون الاصفر، البرتقالي والاحمر في الكثير من الخضراوات والفواكه . اليوم تعرف 600 من الكروتنوئيدات التي تسهم في خفض مخاطر الاصابة بامراض القلب، السكتة الدماغية، امراض السرطان والعمى. قد تبطئ الكروتنوئيدات ايضا من عملية الشيخوخة، تحد من مضاعفات مرض السكري وتحسن وظائف الرئتين. البيتا - كاروتين هو المعروف من بين الكروتنوئيدات ويستخدم ايضا كمصدر رئيسي لفيتامين A ( حتى انه يدعى مرافق - فيتامين A). فيتامين A ضروري للرؤية، للحفاظ على الاداء السليم للجهاز المناعي، للنمو السليم، للحفاظ على صحة الجلد والتقليل من مخاطر الاصابة بالسرطان. بالاضافة اليه هناك 50 كروتنوئيدات اخرى  تشكل هي ايضا مصدرا للفيتامين، على الرغم من ان البيتا - كاروتين هو الشائع من بينها.

البيتا - كاروتين – محارب قوي للسرطان

البيتا - كاروتين يشجع التواصل بين الخلايا، الذي يمكن ان يساعد في الوقاية من السرطان. الاتصالات الغير سليمة بين الخلايا قد تكون احد اسباب  فرط نمو الخلايا، الحالة التي تؤدي في النهاية الى الاصابة بالسرطان. البيتا - كاروتين يساعد على التواصل بين الخلايا - من خلال تفعيل جين، الذي ينتج فتحات صغيرة جدا في الخلية، مما يتيح نقل المعلومات من خلية الى اخرى. يظهر من الدراسات حول فوائد الجزر ان جميع الكروتنوئيدات الغذائية الاساسية - بما في ذلك الليكوبين، اللوتئين والبيتا - كريبتوكسنتين- تساعد في الاتصالات الخلوية، الا ان البيتا - كاروتين يفعل ذلك افضل من الاخرين.

البيتا - كاروتين يشجع نشاط الخلايا "المفترسة" للاورام

البيتا - كاروتين يعمل ايضا كمضاد للاكسدة. وبذلك قد يشجع نشاط الخلايا المفترسة للاورام التي تدعى " الخلايا القاتلة الطبيعية ". يبدو ان ضائقة الاكسدة تضر بهذه الخلايا، مما يمكن ان يضر بعملها. ففي تجربة  فحصت تاثير استهلاك خلاصات طازجة من الخضراوات والفواكه، التي احتوت على خليط من الكروتنوئيدات الاساسية، وجد ان خلاصات الخضراوات ادت الى زيادة كبيرة في نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية.

البيتا - كاروتين يشجع عمل الانزيمات المصححة للعيوب في الحمض النووي

البيتا - كاروتين يشجع عمل الانزيمات المصححة للعيوب في الحمض النووي. ففي دراسة اجريت حول  على 23 رجل سليم، وجد ان عصير الجزر الغني بالبيتا - كاروتين وعصير الطماطم الغني بالليكوبين، كانا فعالين جدا في هذه المهمة.

البيتا - كاروتين يساعد على التحكم في نشاط الانزيمات المرتبطة بانتاج الكولسترول

بالاضافة الى المساهمة في الحد من خطر الاصابة بالسرطان، يساهم البيتا - كاروتين ضمن فوائد الجزر ايضا في التقليل من نسبة الكوليسترول في الدم. تظهر الدراسات انه يساعد على التحكم في نشاط الانزيمات المرتبطة بانتاج الكولسترول. ايضا مكونات اخرى في الجزر، مثل الالياف الغذائية التي هو غني بها، تسهم في خفض مستويات الكوليسترول في الدم. وجد ان اكل الجزر، او بالاحرى اكل جزرتين كبيرتين يوميا لمدة اسبوع، خفض مستويات الكوليسترول في الدم بنسبة 11 ٪. ووجد ايضا ان زيادة تناول الجزر يسهم في الحد من مخاطر الاصابة بالسكتة الدماغية.

البيتا - كريبتوكسنتين - للحد من مخاطر الاصابة بامراض القلب والسرطان

البيتا - كريبتوكسنتين هو صبغي اصفر - برتقالي اخر من عائلة الكروتنوئيدات ( يشكل ايضا مساعد - فيتامين A). ويبدو انه يلعب دورا هاما في الوقاية من امراض القلب. تشير الدراسات الوبائية الى ان استهلاك البيتا - كريبتوكسنتين واللوتئين يرتبط بانخفاض نسبة الاصابة بامراض القلب. بالاضافة الى ذلك، زيادة استهلاك البيتا - كريبتوكسنتين كان مرتبطا بانخفاض مخاطر الاصابة بسرطان المريء والرئتين. وهناك ايضا ادلة على مساهمته المحتملة في خفض مخاطر الاصابة بسرطان القولون. ربما قد تنبع قدرة البيتا كريبتوكسنتين في الحماية ضد السرطان من نشاطه المضاد للاكسدة ومن تشجيع وتفعيل الجينات التي تتمثل مهمتها في حماية الخلايا كي لا تتحول الى سرطانية. بالاضافة الى ذلك، يبدو ان البيتا - كريبتوكسنتين يمكن ان يعزز صحة الجهاز التنفسي. ووجود تركيز عالي منه في البلازما  كان مرتبط بزيادة الاداء الوظيفي للرئة.

من فوائد الجزر انه غني بالفيتامينات: فمن حيث المكونات الغذائية " التقليدية " يشكل الجزر مصدرا ل:

 البوتاسيوم:هو معدن  يسهم في الحد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم وامراض القلب وكذلك في قوة العظام.

فيتامينات من المجموعة B:  هي ضرورية لانتاج الطاقة في الجسم، بما في ذلك الفولات (حمض الفوليك ) الذي يساعد على منع حدوث العيوب الخلقية في الجهاز العصبي لدى الجنين ويساعد في التقليل من مستويات الهوموسيستئين في الدم، مما قد يقلل من خطر الاصابة بامراض القلب.

البيتا - كاروتين: المذكور اعلاه، يساعد في تقليل خطر الاصابة بالسرطان ويستخدم ايضا كمادة اساسية لانتاج فيتامين A، الضروري للرؤية، للحفاظ على وظائف الجهاز المناعي، للنمو السليم، للحفاظ على صحة الجلد والحد من مخاطر الاصابة بالسرطان.

فيتامين C: هو مضاد فعال للاكسدة. يساعد في تقليل خطر الاصابة بامراض القلب، السكتة الدماغية، السرطان، وربما ايضا اعتام عدسة العين ومضاعفات مرض السكري .

فيتامين K: ضروري لعلاج تخثر الدم ويساهم في تقوية العظام.

فيتامين E: مضاد قوي للاكسدة ويساعد على منع امراض القلب وعملية الشيخوخة، عمل الجهاز المناعي السليم، الوقاية من السرطان وصحة الجلد.

الالياف الغذائية: 

 تساهم في تنظيم عمل الجهاز الهضمي وتبطئ من امتصاص المواد من الطعام مثل السكر والكوليسترول.

واحدة من اسهل الطرق لزيادة اكل الجزر هي شراء الجزر القزم الطازج المغسول والجاهز للاكل. كل ما عليكم القيام به هو فتح الكيس والاستمتاع بقضم هذه النقرشة الحلوة والصحية.

تابع القراءة