عملية المياه الزرقاء

هدف العملية:

الهدف المركزي لجراحة المياه الزرقاء هو الحفاظ على النظر، وذلك من خلال:

• الحفاظ على صحة عصب الرؤية.
• خفض الضغط داخل العين بواسطة فتح الزوايا او عبر احداث فتحات جديدة يستطيع السائل (سائل مائي) التدفق الى خارج العين من خلالها.

في بعض الحالات، من الممكن ان يخفف اجراء جراحة المياه الزرقاء من الالام الناتجة عن مرض الزرق (المياه الزرقاء - الجلوكوما) نفسه.

معلومات إضافية

دوافع اجراء العملية:

 الزرق ضيق الزاوية الحاد والمفاجئ - من الممكن ان تساعد عملية المياه الزرقاء بواسطة الليزر على احداث فتحة في القسم الملون من العين (القزحية - Irides) بهدف تصريف سوائل العين. بشكل عام، يحتاج الاشخاص الذين يعانون من الزرق ضيق الزاوية باحدى العينين فقط للعلاج بالليزر في العين الثانية ايضا، من اجل منع تكرار الظاهرة فيها.

اضافة الى ذلك، يحتاج الاشخاص الذين لديهم زوايا تصريف ضيقة في اعينهم لجراحة بالليزر من اجل منع حصول حالات الزرق ضيق الزاوية. في حال عدم نجاح علاج  الليزر، تكون هنالك حاجة لاتخاذ اجراءات جراحة وقائية، مثل جراحة استئصال القزحية او جراحة تصريف سوائل العين.    

يحصل الزرق الواسع الزاوية اذا بقي الضغط داخل العين مرتفعا، او اذا استمر الضرر الحاصل لعصب الرؤية على الرغم من العلاج بالادوية. من الممكن ان تكون هنالك حاجة للعلاج بالليزر منذ المراحل الاولى للزرق واسع الزاوية، خاصة لدى الاشخاص الذين يعانون من ضغط كبير جدا في العين، واولئك الذين يعانون من الزرق الحاد (Sever glaucoma).

من الممكن احيانا اجراء الجراحة بالليزر، حتى قبل البدء بالعلاج الدوائي ايا كان.

في بعض الحالات، قد تكون العملية الجراحية خلال المراحل المبكرة من الزرق واسع الزاوية، اكثر نجاعة من قطرات العيون في تحقيق خفض الضغط داخل العين، وبمنع الاصابة بالعمى.   

يحتاج الرضع الذين يعانون من الزرق الخلقي (المولود)، لاجراء جراحة باسرع وقت ممكن من اجل منع اصابتهم بالعمى.

سير العملية:

احيانا، لا تكون هنالك حاجة لاجراء جراحة المياه الزرقاء. ففي غالبية الحالات، بالامكان السيطرة على ضغط العين الداخلي بمساعدة العلاج الدوائي، بحيث يتم وقف خسارة القدرة على الرؤية وفقدان النظر. بشكل عام، يحاول الاطباء اعطاء العلاج الدوائي اولا، قبل الخوض في دراسة امكانية اجراء العملية الجراحية.

يستطيع الاطباء الجراحون الاستعانة بالادوات الجراحية من اجل القيام بعملية الشق، او بدلا من ذلك بامكانهم استخدام حزمة ضوء شديدة التركيز (اشعة الليزر)، من اجل القيام بعملية علاج المياه الزرقاء. 

حين لا يكون العلاج الدوائي قادرا على المساعدة بخفض الضغط داخل العين، فان جراحة الليزر تعتبر اول الامكانيات التي يتم التوجه اليها بشكل عام من اجل علاج المياه الزرقاء. اما اذا لم يساعدكم العلاج بالليزر، فسينتقل الطبيب للتفكير باجراء عملية جراحية تقليدية.